老年人骨质疏松要如何护理

甘肃省庆阳市人民医院 骨科 副主任护师  秦丽

　　骨质疏松属于骨、关节及肌肉系统疾病，是由多方面因素导致骨密度及骨质量下降，骨微结构遭到破坏，造成骨脆性增加，从而导致患者容易出现骨折的全身代谢性疾病。骨质疏松症的发病与年龄息息相关，是老年人常见且多发的疾病，随着年龄的增长，人体钙吸收能力就会随之下降，容易引发骨质疏松。据骨质疏松流行病学统计，我国2018年50岁以上人群骨质疏松症的患病率为19.2%; 65岁以上人群骨质疏松症的患病率为32%，而且呈逐年上升趋势，目前我国骨质疏松症患病人数约为9000万，其中女性约为7000万(最新2022版原发性骨质疏松临床诊疗指南)。临床常见的骨质疏松症状包括肌无力、腰背部疼痛、骨折等，会严重地影响老年人的生活质量。护理能预防、改善骨质疏松，有效缓解病情，提高患者的生活质量。尤其在全国人口日趋老龄化的现在，骨质疏松的护理就显得尤为重要。

　　导致老年人骨质疏松的原因

　　导致老年人发生骨质疏松的原因有很多，也是老年人常见的疾病之一，随着年龄的增长，引发骨质疏松的主要原因有运动能力较差、吸收能力较差以及激素水平的改变。

　　1.1运动能力差

　　运动和骨骼的质量以及强度有很重要的关系，运动通过肌肉的牵拉刺激骨骼的生成，从而增强骨骼的强度。但是，随着老年人的身体体力降低，肌肉也逐渐开始萎缩，刺激的作用也会随之减弱，导致骨质的丢失以及骨量的下降。

　　1.2钙吸收能力下降

　　随着年龄的不断增长，老年人的消化系统功能会降低，对食物的摄入量以及消化吸收功能也会逐渐减弱，导致老年人钙吸收能力降低，钙的摄入量不足，长时间会导致出现骨质疏松的现象。

　　1.3激素水平的改变

　　随着年龄的增长性激素水平会持续下降，而性激素水平是骨骼的保护因素，能够抑制骨吸收、促进骨形成，从而增加骨量的生成。尤其是女性雌激素迅速下降，导致骨质疏松的指标也较为明显，骨质丢失的速度会显著的增加，从而引发骨质疏松。

　　老年骨质疏松的护理方法

　　老年人骨质疏松的护理方式有很多，主要通过饮食调理、适量运动、生活习惯、防摔等方面进行护理。

　　2.1饮食方面

　　钙是骨骼维持强度所必需的要素，富含钙成分的食品有助于钙代谢的平衡，有利于骨矿物质沉积，充足的蛋白质有助于骨基质的形成。老年人随着年龄的增长，钙量常吸收不足，这与食欲差导致的食量减少、消化功能减退等因素有关。因此，要多摄入含钙的食品，如鸡蛋、牛奶不仅能够提供优质的蛋白，还能够摄入丰富的钙、磷等身体所需的成分。还可以多摄入绿色蔬菜以及豆类产品，这些维生素的摄入对防止骨骼疏松非常重要。另外，要少进食盐、糖等食物，多吃高钙的产品。

　　2.2适量的运动

　　适度的运动有助于肌肉和骨骼的健康，增进肌肉的弹性以及张力，增强骨骼的耐受力，能够有效地防止骨折的发生。但要保持适量运动，不能剧烈运动以及运动过量。运动的方式、类型、运动量都需要根据患者的具体情况制订合理的运动计划。其次，还可以多进行室外活动，多晒太阳有助于皮肤合成维生素D,促进钙质的吸收和沉积。

　　2.3防止摔倒

　　由于老年人的骨质因疏松而变得脆弱，防止摔倒造成骨折，家中可以安装扶手，患者也可以配备拐杖、护膝等，防止摔倒造成严重的损伤。另外，骨质疏松的患者应该选择合脚的鞋，最好鞋底有防滑纹，避免摔倒。

　　2.4按时服药、定期检查

　　患有骨质疏松的老年人一定要在医护人员的指导下，按时服用药物，且不可随意增减服药剂量以及更换药物。还要定期去医院进行检查，及时了解身体情况，有无存在骨折的风险，并做出相应的预防措施。

　　2.5心理疏导

　　骨质疏松疾病由于治疗的周期较长，需要长期细心的护理让病情得以控制，老年人生活自理能力受到限制，会容易引发易怒、烦躁等情绪。家属应该多沟通交流，认真倾听患者的感受，了解老年人是否因骨质疏松疾病而引起心理问题，让老年患者保持良好的心态，以积极乐观的心态配合治疗。

　　2.6疼痛护理

　　骨质疏松会引起患者出现腰背疼痛、乏力等症状，因此在护理的期间，患者需要注意保暖，避免受到寒冷的刺激(因外界刺激可导致肌肉痉挛从而引发疼痛感)。

　　综上所述，骨质疏松是老年人多发、常见且不可避免的疾病，会导致老年人的生活质量迅速下降。因此，患有骨质疏松的老年人应该从日常的生活习惯、饮食方面、适量运动及心理疏导等方面进行护理，积极了解和认识骨质疏松，有效缓解患者的病痛，提高生活质量。