慢性肾衰竭，饮食要注意什么?

兰州大学第一医院肾病科  李燕

　　慢性肾衰竭是指肾脏因为各种原因被损害，所引发肾脏功能持续下降，甚至无法维持基本功能，如果疾病发展为尿毒症的话则需要采取透析治疗。根据现代医学研究显示，合理的饮食能降低此类患者的死亡率、延长生存时间。无独有偶，其实早在数千年以前，古人便认识到人体的健康和饮食密切相关，且认为通过健康的饮食，可以有效预防、控制疾病。而到了现代随着社会公众健康饮食的意识不断增强，通过饮食控制、调理疾病也得到了更广泛的关注。因此，合理的饮食至关重要，尤其是对于慢性肾衰竭患者，在饮食中更是要“斤斤计较”，下面就来了解一下慢性肾衰竭患者的饮食吧!

　　一、优质蛋白质的摄入

　　慢性肾衰竭的病人在摄取蛋白质时要注意适量，并且选取优质的蛋白质补充身体所需的营养，有些患者对于蛋白质的摄入存在误区，他们总是认为，只要得了慢性肾衰竭，就不能食用太多含有蛋白质的食物。那么这样的观点究竟对不对?实际上这完全是一个误区，控制蛋白质的摄入并不等同于完全不摄入蛋白质，在医生的指导下，我们还是可以适量地摄入蛋白质，以保证自身的健康。因为现代医学研究指出，长期的蛋白质摄入不足会引发营养不良，并导致贫血等疾病，所以还是应保证一定的蛋白质摄入，但在蛋白质选择上，我们一方面遵循医嘱，另一方面要通过牛奶、瘦肉等，摄入优质蛋白质。而在蛋白质不能保证人体的需求时，则要通过相应的方法进行补充。对于植物蛋白部分，医生呼吁患者食用花生、黄豆等含有植物蛋白多的物质。

　　二、平衡水分摄入

　　水是人体重要的组成部分，但是慢性肾衰竭的患者是不能和正常人一样饮水的，因为肾衰竭且排尿减少时，水分就会在体内堆积，所以如果饮水过多可能会引起肺积血等病情。患者应该根据医生的建议适量、合理地饮水。有些患者为了科学饮水，他们会使用有刻度的杯子，规划具体的饮水时间和饮水量。值得注意的是，人体是可以从其他的饮食中获取适量水成分的，如粥、牛奶和汤类，所以患者在计算自己一天的饮水量时要综合考虑自己的饮食。平时在饮食方面要注意清淡，因为饮食一旦过于辛辣就会出现口渴的情况，一旦出现这种情况患者可以吃少量酸性的食物缓解，或者将水含入口后吐出。

　　三、注意盐的摄入

　　医生经常会劝告肾衰竭的患者在日常饮食注意钠的摄入，其实医生就是在告诉患者不要多吃含盐量高的食物，比如，腌制的食物或者是自带盐的蔬菜，如芹菜。少吃含盐量高的食物对于慢性肾衰竭的患者是非常友好的，不仅能降低蛋白尿水平还能保证血压在一个正常范围内。正常来说，医生对于慢性肾衰竭患者设立每日摄取盐含量是5克，类似于一个啤酒盖子的大小。患者在日常的饭菜中除了要限制盐，同时减少食用酱油、味精以及蚝油。但是如果患者出现了食欲不振的情况，可以不限制盐的摄取，首先要保证身体营养充足，等到食欲恢复了可以再限盐分。要在保证患者能够获取足够营养的基础上限制微量元素的摄取。

　　四、限制钾的摄入

　　肾脏是调节钾元素的“阀门”，所以肾脏功能正常时，对于过多的钾元素，肾脏可以排出体外。但是对于慢性肾衰竭的患者，肾脏的调节功能下降，所以对于血钾含量要控制在正常范围内。特别要注意减少甚至避免含钾元素过高的食物，如香蕉、土豆、芹菜、菠菜等生活中常见的食物。但是这些食物是完全不能食用吗?并不是。有些食物是可以通过一些办法将食物中的钾含量降低，例如，菠菜就可以在水中煮沸后将水倒掉，以达到去钾的目的。或者可以直接使用低钾的食物补充维生素和膳食纤维，如胡萝卜、苹果、白菜等。但同时要注意时常检测血钾水平，保证血钾在正常范围内，因为一旦血钾含量过高可能发生高钾血症，但是血钾含量过低也会危害身体健康。

　　四、结束语

　　肾衰竭的患者应该在保证充足营养的基础上合理饮食，只要慢性肾衰竭的患者合理饮食、加强体育锻炼、保持科学体重，病情就可以得到有效控制。并且患者应该放松心情，避免疲劳，从而降低疾病影响，重拾健康人生。