小儿麻醉术后，家长照看患儿时要注意哪些方面

金堂县第一人民医院麻醉科 文静

　　1.小儿麻醉定义

　　小儿麻醉是指对儿童进行的麻醉过程。由于儿童的生理特点和成人不同，他们对药物的反应也会有所不同。因此，在进行小儿麻醉时，医生需要考虑到儿童的年龄、体重、身体状况以及手术类型等因素，以确保安全有效地进行手术或医疗操作。

　　2. 小儿麻醉术后，家长照看的注意事项

　　(1)监测生命体征

　　观察呼吸：注意观察孩子的呼吸频率和深度。正常情况下，婴儿的呼吸频率为每分钟 30⁓60 次，幼儿为每分钟 20⁓30 次，学龄前儿童为每分钟 20⁓25 次。

　　检查心率：轻轻地触摸孩子的手腕或颈动脉，以检测心率。正常情况下，儿童的心率范围视年龄而定，通常在每分钟 70⁓150 次之间。

　　体温测量：使用体温计测量孩子的体温，可以使用数字口腔体温计、额温枪或腋窝温度计，正常儿童的体温范围在 36.5⁓37.5 摄氏度之间。

　　观察皮肤颜色和状态：注意观察孩子的皮肤颜色是否正常，以及有无异常的苍白、发红或发紫等情况，同时观察皮肤是否湿润或出汗。

　　注意孩子的表情和行为：观察孩子的表情和行为，如是否哭闹、抱怨疼痛或不适，异常的表情和行为可能提示孩子不舒服或有不适。

　　记录观察结果： 家长可以将观察到的生命体征记录下来，包括呼吸频率、心率、体温等，以便及时向医生汇报。

　　(2)疼痛管理

　　按时给药： 家长应按照医生开具的止痛药物处方，准确掌握给药的时间和剂量。确保孩子按时服用止痛药，并不要随意更改药物的剂量或给药时间。

　　使用合适的止痛药：根据医生的建议选择适合孩子的止痛药物。常用的止痛药包括对乙酰氨基酚、布洛芬等，但具体的药物选择需要根据孩子的年龄、体重和病情而定。

　　非药物疼痛缓解：除了药物治疗外，家长还可以采取一些非药物方法来缓解孩子的疼痛，如冷敷、温热敷、按摩等。这些方法可以帮助舒缓肌肉紧张和炎症，减轻疼痛感。

　　提供舒适的环境：创建一个舒适、安静的环境有助于孩子放松身心，从而减轻疼痛感，确保孩子的床铺舒适，并提供柔软的枕头和被子。

　　注意孩子的反应：家长应密切观察孩子的表情和行为，以及是否抱怨疼痛或不适。如果孩子出现疼痛或不适的症状，及时给予止痛药并向医生报告。

　　与医生沟通：如果孩子的疼痛无法缓解或持续加重，家长应及时与医生沟通，寻求专业建议。医生可以根据孩子的情况调整治疗方案，包括调整药物剂量或采取其他治疗措施。

　　(3)饮食和液体摄入

　　逐渐恢复饮食：在手术后的最初几小时内，建议先给予孩子清淡的液体饮食，如水、果汁、果冻或清汤等。随着孩子的康复，逐渐过渡到半流质饮食，如米粥、稀饭、软糕饼等，最终再过渡到正常的固体食物。

　　避免刺激性食物：在康复期间，避免给孩子提供刺激性或油腻的食物，如辣味食物、炸食等，以免刺激胃肠道，导致不适或恶心。

　　提供易消化食物：给予孩子易于消化的食物，如米粥、软水果、蒸蔬菜等，有助于减轻胃肠负担，促进消化和康复。

　　注意液体摄入量：确保孩子充足的液体摄入，以维持水平衡。除了饮用水外，可以给予孩子一些清淡的果汁、椰汁水、清汤等，但避免含咖啡因的饮料。

　　分次进食：将孩子的饮食分成多次小分量进食，避免一次进食过多，以免引起消化不良或恶心。

　　观察孩子的反应：家长应密切观察孩子在进食后的反应，如是否出现恶心、呕吐、腹泻等不适症状。如果出现异常情况，应及时停止进食并向医生报告。

　　遵循医生的建议：家长应根据医生的建议和指导来管理孩子的饮食，包括饮食种类、饮食量以及进食频率等方面。

　　(4)活动和休息

　　避免孩子进行剧烈活动，给予足够的休息时间，促进康复和恢复。

　　给予孩子足够的情绪支持和关爱，帮助他们缓解手术带来的恐惧和焦虑。

　　家长也要注意自己的情绪，保持镇定和乐观，与孩子共同度过康复期。

　　(5)复诊和随访

　　按照医生的安排，及时带孩子进行复诊，以确保康复进程顺利。

　　如有任何疑问或需要，随时向医生寻求帮助或专业建议。