您所不了解的腹腔镜胃癌手术，快来看看

内蒙古自治区赤峰市赤峰学院附属医院普外二科 殷涛

　　随着近年来我国医学水平的进步，针对胃癌的腹腔镜手术已经得以逐步推广普及，腹腔镜手术作为一种微创手术，其手术过程更加安全，胃癌患者术后并发症风险相对较低，且恢复也更快。本文将对腹腔镜胃癌手术方面相关基础医学知识进行全面科普。

　　1.胃癌病理特点

　　胃癌是发生在胃部的恶性肿瘤，通常在胃壁的黏膜层开始形成，胃癌主要与饮食习惯、感染幽门螺杆菌以及遗传因素等有关。

　　2.早期筛查诊断的重要性

　　胃癌的早期筛查和诊断十分关键，早期发现胃癌，能够最大限度提高患者治愈率和生存率，像常用的早期筛查及诊断方法，有内窥镜检查和影像学检查(CT扫描、超声波检查等)，且早期胃癌的症状往往不明显，所以养成定期体检的习惯极为必要。

　　3. 腹腔镜手术原理

　　腹腔镜手术就是通过在腹部插入腹腔镜进行操作，不同于传统的开放式手术，这些仪器可在患者体内，为医生提供高清晰度的影像，操作器械也是通过小孔进行，医生全程利用监视显示屏来完成手术操作。

　　4. 腹腔镜胃癌手术适应证及术前评估

　　腹腔镜胃癌手术适用于早期胃癌及特定的中期胃癌患者， 如病灶有限、边界清晰，并且未侵犯邻近的淋巴结或器官。术前评估包含影像学检查(如CT、MRI)、内窥镜检查和全面的身体检查，患者也要谨遵医嘱在术前一晚禁食禁水，确保腹腔镜手术能够顺利进行。

　　5. 腹腔镜胃癌手术的优势

　　腹腔镜胃癌手术属于微创手术，相较于传统胃癌手术，腹腔镜胃癌手术的优势在于，其减少了术后的并发症风险(如感染和出血)，能够最大限度保留更多的胃部健康组织，减少营养吸收问题的发生率。且对比传统开放手术，腹腔镜手术的患者创伤较小，通常能够更快地恢复正常饮食和活动。此外，腹腔镜胃癌手术患者住院时间普遍比传统手术胃癌患者更短，这无疑也减轻了患者家庭的医疗经济负担。

　　6. 腹腔镜胃癌术后恢复与护理

　　腹腔镜胃癌术后恢复与护理是确保患者能够取得预期治疗预后效果的前提，术后饮食方面，患者需谨遵医嘱行事，按照从流质到软食再到正常饮食的原则，制定每日食谱;逐步增加活动，但要避免重体力活动，不要过度疲劳。此外，患者必须注意作息规律，按照医护人员指导，尽早开始康复训练、正确服药、定期复诊、保持良好心态，从而最大限度减少术后并发症风险，争取早日恢复至健康状态。

　　总之，腹腔镜胃癌手术作为一种安全、有效的微创手术方式，为胃癌患者带来了新的治疗选择，其可显著提高手术的安全性，也显著改善了患者的预后和生活质量。但腹腔镜胃癌手术，目前只适用于早期胃癌及特定中期胃癌患者，不适用于晚期胃癌患者。