哪些人需要做胃镜，这些小知识你知道吗?

金寨县人民医院消化内科 陈静静

　　胃部的不适主要有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、早饱、嗳气、反酸、胃灼热等，由于并不能直接从外部进行观察，需要借助专业的检查仪器——胃镜进行检查。大多数人都对胃镜检查心存恐惧，放任病情发展，由此造成的严重后果是患者及家庭无法承担的，所以一定要及时做胃镜检查。你知道哪些人需要做胃镜检查吗?关于做胃镜检查的这些小知识，一起来了解!

　　什么是胃镜检查?

　　胃镜检查和肠镜检查都是将包裹着光导纤维和有摄像头的胶管伸入患者体内，差别是肠镜是从肛门插入直肠、大肠，胃镜是从咽喉插入胃中。胃镜的另一端连接着显示屏，医生通过高清的摄像头可以360°无死角地观察患者的食管、胃及十二指肠，发现可疑病变可以取组织活检化验，以便明确诊断炎症、溃疡、肿瘤、息肉等病变。

　　哪些人需要做胃镜检查?

　　1.不明原因的消瘦以及没有食欲

　　如果在体重正常，食欲正常的情况下突然有莫名的体重下降以及食欲不振、吞咽困难情况，就要引起注意，到医院接受胃镜检查，了解一下是不是有上消化道疾病。

　　2.经常出现胃部不适感

　　常见的胃部不适症状包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐、早饱、嗳气、反酸、胃灼热等，如果有以上消化道症状，也要及时进行胃镜检查。

　　3.有家族胃癌病史

　　胃癌家族病史有遗传可能，即使本人没有胃癌，也要定期进行胃镜检查，排除胃癌可能。通过定期的检查，可以及时发现胃部的病变，早发现，早治疗。

　　4.不良的饮食习惯

　　长期食用腌制、烟熏、烧烤、油炸等类型的食物，或者进食过烫食物的习惯，都是引起胃癌的重要原因。

　　5.已确诊的上消化道病变

　　如消化性溃疡、食管癌、胃癌等疾病治疗后需要随访或观察疗效者，更要进行定期的胃镜检查，一方面是了解治疗后胃部的恢复情况，另一方面胃镜检查可以发现是否有肿瘤复发情况，做到及时根治。

　　6.有呕血和黑便

　　根据出血部位在幽门的位置，患者会有不同的表现。如果是幽门以下，主要表现为黑便。如果是幽门以上，并且出血量大，就会反流进入胃部，导致呕血。

　　7.有幽门螺杆菌感染

　　幽门螺杆菌感染不但与胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡相关，还与胃癌有密切关系。所以有幽门螺杆菌感染者也建议进行胃镜检查。

　　做胃镜检查有哪些注意事项和准备工作?

　　1.长期口服阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物的患者，因凝血功能异常，需与医生充分沟通，防止发生消化道大出血建议停药一周。高血压患者检查当日早晨可用一小口水送服降压药物，防止检查过程中因血压过高发生不良反应。糖尿病患者检查当日早晨应暂停降糖药或胰岛素。

　　2.在进行胃镜检查之前，患者还需要进行免疫四项、心电图等检查，以评估患者能否耐受胃镜检查，在检查之前需要保持胃的干净，在前一天以半流质食物为主，在前一天晚上10:00开始禁水禁食至次日。吸烟患者，检查前一天起需戒烟，以免检查时因咳嗽影响操作。

　　胃镜检查的误区

　　1.身体没有症状，不需要做胃镜检查

　　胃部的病变是看不到的，胃痛、胃胀等症状会被患者按照吃多了或者吃错药食物处理，自主选择止痛的药物。很多人认为自己指标正常，没有做胃镜检查的必要。其实并不是这样，有的人只是进行胃镜检查，却发现了胃癌，给挽救生命提供机会。胃癌的早期症状不明显，不做胃镜检查很难被发现。等到症状出现的时候再做胃镜检查，就延误了病情的治疗。医生会建议大家做胃镜检查预防胃癌，预防比治疗更重要。

　　2.平时饮食很注意，没必要做胃镜检查

　　导致胃癌的因素有很多，一方面与饮食习惯有关，一方面也与家族病史、幽门螺杆菌等有关。不规律饮食、暴饮暴食、饮食脂肪含量高、吃过烫、过油、过咸的食物等都会增加胃癌的风险。有可能引发胃癌的疾病、遗传等作为潜在风险，也需要加以关注。

　　3.胃镜检查很痛苦

　　很多人一听到胃镜检查，脑海里都是长长的软管从咽喉伸进去，出现生理性呕吐，觉得很恐惧。实际上，在胃镜检查技术发展的过程中，大多数病人只会感觉到轻微的不适。医生技艺娴熟的情况下，胃镜检查只需要十几分钟。如果有不耐受的病人，可以选择无痛胃镜。

　　普通胃镜不需要患者做太多准备，但是会有恶心等不舒服的感觉，一定程度上会影响检查效果。无痛胃镜除了需要患者禁水禁食，还需要有家属陪同，并且在做完检查之后不可以开车，部分患者会有头晕的症状，但是随着麻醉药物被分解、代谢，几小时后不适的症状就会消失。

　　4.我很年轻，不需要胃镜检查

　　胃镜检查只与患者的胃部症状有关，不分性别、年龄大小，只要有胃部不适，都需要及时检查，明确病因，早发现早治疗。