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牙齿上的小黑点别忽视,带你看懂龋齿发展全过程

2025-05-14 14:08:13 合肥市口腔医院长江路院区综合科 黄艳青

  龋齿,俗称“虫牙”或“蛀牙”,是由于细菌等多种因素作用下,导致牙体的硬组织进行性破坏的疾病。邻居张阿姨最近刷牙的时候发现牙槽出现小黑点,刷又刷不掉,没有不良感受,所以没有当回事,结果半年以后,小黑点导致牙疼难以忍受,经过检查发现患有深度龋齿。所以,大家千万不要忽视牙齿的小黑点,往往可能是龋齿的预警信号。

  龋齿形成的过程你知道吗?

  龋齿的发展属于一个渐进的过程,通常从牙釉质的微小损伤开始,逐步深入牙本质,最终导致牙齿结构的严重破坏,大家应该了解龋齿的形成过程,从而更好地防治。

  牙釉质表面脱矿

  龋齿的形成往往从牙菌斑开始,牙菌斑是由于细菌、食物残渣和唾液混合形成的黏性薄膜。如果口腔卫生不佳,牙齿的表面出现白色斑点或者小黑点,常于磨牙的沟隙或者牙齿邻面,通常没有疼痛感和不适,容易被大家忽视。其实预示牙釉质表层的矿物质开始流失,但是并没有形成明显的龋洞。

  牙釉质龋坏

  随着时间的推移,酸性环境持续存在,牙釉质表面的微小沟隙就会逐渐扩大,小黑点扩大成为大黑洞,但是仍然局限于牙釉质内,患者可能会出现对于冷热刺激的轻微敏感。此时的釉质结构明显破坏,形成实际的龋洞,但是并未突破釉质层到达牙本质。

  牙本质浅层龋坏

  如果不及时治疗,龋坏将会继续向牙齿内部发展,此时龋洞明显可见,患者进食酸冷的食物可能出现短暂性的疼痛,刺激去除以后疼痛消失。龋齿突破釉质进入牙本质浅层,由于牙本质比釉质软,龋坏的速度加快。

  牙本质深层龋坏

  随着龋坏的发展,龋洞大而深,容易嵌塞食物,只要进食就会嵌塞,患者出现自发痛,夜间的疼痛加重,并且持续的时间较长。此时的龋坏已经接近牙髓,可能引起牙髓炎症反应。

  牙髓炎、根尖周炎

  龋齿发展晚期,如果仍然得不到有效的治疗,可能导致牙齿的完全破坏,患者可能表现剧烈的自发痛,夜间疼痛加重,可能伴有面部的肿胀、牙龈脓包。牙髓感染坏死,炎症扩散至根尖周组织,可能形成根尖肉芽肿或者囊肿。

  龋齿的发生可能从最初的小黑点不断发展成龋齿,如果发现牙齿出现小黑点,不要觉得没什么,应该尽快治疗,龋齿的发展可能由最初的小黑点,再到龋齿需要数月到数年不等。越早治疗,过程就会越简单,费用相对较低,对于牙齿的损伤较小。千万不要等到发展成严重的龋齿,不仅忍受疼痛,治疗的难度也会增加。

  总之,牙齿上的小黑点就像牙齿发出的预警信号,大家千万不要忽视早期的预警,否则会付出更大的代价。希望大家通过科普知识,了解龋齿发生的原因和发展过程,养成良好的口腔卫生习惯,及时发现,及时治疗,才能拥有一口健康的好牙。

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