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帕金森病不止手抖!从“面具脸”到便秘的6个非运动症状

2025-07-09 09:39:22 山东省临沂市临沭县人民医院神经内科 文金华

  在我们的日常认知中,帕金森病往往和手抖、动作迟缓等运动症状画等号。但实际上帕金森病带来的影响广泛而复杂,很多非运动症状可能在运动症状显现之前就已出现,却常常被患者和家属忽视。而了解此类非运动症状,有助于更全面地认识帕金森病,从而确保采取应对措施的及时性。

  面部僵硬  不少帕金森病患者会发现自己逐渐变得面无表情,但这可不是患者故意摆脸色。由于控制面部肌肉的神经受损,患者的面部肌肉变得僵硬,眨眼次数减少,笑容变得僵硬甚至消失。面对这种情况,患者可以每天进行面部肌肉锻炼,如皱眉、鼓腮等动作,每次坚持5至10分钟,有助于缓解面部肌肉的僵硬。

  嗅觉失灵  很多帕金森病患者在确诊前数年,嗅觉就出现了减退。嗅觉神经与大脑中控制运动的区域紧密相连,嗅觉异常可能是神经退行性病变的早期信号。一旦发现自己嗅觉减退,患者应及时就医,排查帕金森病或其他神经系统疾病。

  失眠  不少帕金森病患者夜间睡眠质量极差,入睡困难,频繁醒来,还可能在睡眠中大喊大叫、拳打脚踢,甚至从床上跌落,白天则嗜睡、精神萎靡。这种“快速眼动期睡眠行为障碍”,与大脑中控制睡眠和运动的神经失调有关。患者和家属常常因此疲惫不堪,家庭关系也可能受到影响。为了改善睡眠状况,患者要调整睡眠环境,移除床边的危险物品,防止夜间受伤。

  便秘  超过90%的帕金森病患者会出现便秘,而且往往难以缓解。这是因为胃肠蠕动减慢,食物在肠道停留时间过长,再加上饮食中缺乏膳食纤维和水分,运动量减少导致肠道肌肉收缩力减弱,部分药物还可能加重便秘。长期便秘不仅影响生活质量,还可能引发肠道疾病。患者要增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜并每天保证足够的水分摄入,尽量避免饮用含咖啡因的饮料。

  情绪波动大  帕金森病患者中,抑郁和焦虑的发生率远高于普通人。患者可能对生活失去兴趣,情绪低落,容易疲劳,甚至对日常活动感到力不从心,还会焦虑不安,担心病情恶化或拖累家人。患者要多和家人朋友倾诉,寻求情感支持,也可以参加帕金森病患者互助小组,方便分享经验。

  血压失控  很多帕金森病患者会突然感到头晕、乏力,甚至晕倒,尤其是在从坐姿或躺姿突然站起时。这是因为帕金森病影响了自主神经系统,导致血压调节功能异常,引发直立性低血压。患者起身时要动作缓慢,先坐片刻再站立,避免长时间站立或热水浴。遵医嘱使用升压药物时,要注意监测血压。

  帕金森病是一种复杂的慢性疾病,运动症状和非运动症状相互交织,严重影响患者的生活质量。为此患者和家属要做到早发现与早干预,及时就医。帕金森病虽然无法根治,但通过科学管理患者能够最大限度地保证自己的生活质量,免受不必要的病痛压力。

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