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详解危重患者风险评估和安全护理制度

2025-07-23 09:15:40 广州市南方医科大学第五附属医院 张汝华

  当身边的亲人成为危重患者,家属往往既揪心又迷茫。此时,医院的危重患者风险评估和安全护理制度,就像守护患者的“安全网”。了解这些内容,不仅能让家属更安心,也有助于配合医护人员更好地照顾患者。

  为什么要做风险评估?  危重患者病情复杂、变化快,就像随时可能“变脸”。风险评估就是医护人员用专业的方法,提前找出患者可能遇到的危险。比如,通过观察患者的呼吸、心跳、意识状态,判断生命体征是否稳定;检查患者是否有压疮风险,皮肤有没有发红、破损;评估患者是否容易跌倒,像意识不清、肢体无力的患者,不小心摔一跤就可能加重病情。只有提前发现这些潜在风险,才能“对症下药”,制定出合适的护理方案。

  风险评估都查些啥?  生命体征评估是基础。医护人员会频繁测量患者的体温、血压、呼吸和心率,一旦发现体温骤升、血压忽高忽低等异常,就知道病情可能有变化。还要评估患者的意识状态,清醒的患者能正常交流,而昏迷、意识模糊的患者,可能需要特殊监护。

  此外,还会评估患者的身体活动能力。长期卧床的患者,肌肉容易萎缩,关节僵硬,还可能长压疮,医护人员会根据患者情况制定翻身、按摩计划;吞咽和进食能力也很关键,有些患者吞咽困难,强行喂食容易呛到,引发肺炎,这时就需要调整进食方式,甚至使用鼻饲管。

  安全护理制度如何守护患者?  严格的交接班制度是保障。医护人员每天交接班时,会详细说明每位患者的病情、风险点和护理重点,就像接力赛一样,确保对患者的照顾不会“掉链子”。

  防止意外发生的措施贯穿护理全程。为了避免患者跌倒,病房会保持地面干燥,在床边安装护栏;对于意识不清、躁动的患者,会使用约束带固定,但这并不是随意为之,而是遵循规范,既要保证患者安全,又不能造成伤害。

  感染防控也不容忽视。医护人员接触患者前后必须洗手、消毒,使用的医疗器械要严格灭菌,病房每天定时通风、消毒。因为危重患者抵抗力差,一点点细菌都可能引发严重感染,威胁生命。

  关注患者心理与营养,强化家属协作  除上述措施外,心理关怀对危重患者同样关键。长时间处于病痛和陌生环境中,患者容易产生焦虑、恐惧情绪,医护人员会通过温和的语言、耐心的倾听给予安慰,必要时还会借助音乐疗法等手段舒缓患者情绪。营养支持方面,根据患者病情和身体状况,制定个性化饮食方案,比如对于无法自主进食的患者,通过肠内营养制剂保证营养摄入,促进身体恢复。同时,鼓励家属积极参与护理过程,学习基础护理技能,如协助翻身、进行简单的肢体活动,既能增进患者的心理安全感,也能在医护人员指导下,更好地保障患者安全,共同为患者筑起坚固的健康防线。

  危重患者风险评估和安全护理制度,是无数临床经验的总结。家属了解这些内容后,能更好地配合医护人员,一起为患者筑起安全防线,帮助患者早日战胜病魔。

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