骨关节炎，年轻人也需要警惕

　　26岁的程序员小林最近总被膝盖疼痛困扰。起初只是久坐后起身时膝盖发僵，后来上下楼梯都变得吃力，贴了几盒止痛膏药也不见好转。去医院检查后，医生告诉他患上了骨关节炎。骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，以往被认为是“老年病”。但近年来，临床上像小林这样的年轻患者越来越多，年龄甚至低至20岁左右。这一现象不得不引起我们的重视，骨关节炎不再是老年人的“专利”，年轻人也需提高警惕。

　　一、年轻人患骨关节炎的常见病因

　　长期久坐是突出问题。很多年轻人从事办公室工作，每天坐在电脑前长达8小时以上，甚至十几个小时。久坐会使关节长时间处于同一姿势，缺乏活动，导致关节滑液分泌减少，关节软骨得不到充分的营养滋润，逐渐退化。肥胖也是诱发骨关节炎的关键因素。身体重量越大，关节承受的压力就越大。研究表明，体重每增加1公斤，膝关节在行走时承受的压力就会增加3-5公斤。如今，高热量、高脂肪食物摄入过多，加上缺乏运动，很多年轻人出现肥胖问题，加速关节软骨的磨损，增加发病风险。此外，不合理的饮食结构也会影响关节健康。一些年轻人挑食、偏食，导致体内缺乏钙、维生素D等营养物质，影响骨骼和关节的正常发育和功能维持。

　　运动本是强身健体的好方式，但不当的运动却会对关节造成损伤。很多年轻人盲目追求运动效果，进行高强度、高负荷的运动，如长时间跑步、跳跃、深蹲等，这些运动对膝关节、踝关节等部位的压力较大，容易导致关节软骨磨损。还有一些人在运动前不进行充分的热身准备，肌肉和关节没有活动开，就突然进行剧烈运动，很容易造成关节扭伤、拉伤，进而损伤关节软骨。另外，运动姿势不正确，比如跑步时姿势不对、深蹲时动作不标准等，都会使关节受力不均，增加损伤风险。

　　某些职业由于工作性质，会使从业者长期处于关节劳损的状态。例如，教师需要长时间站立和行走，关节承受的压力较大;厨师经常在厨房内来回走动、站立操作，膝关节等部位容易受损;搬运工从事重体力劳动，关节长期承受较大的负荷，容易导致关节软骨磨损和退化。

　　二、骨关节炎的早期症状

　　骨关节炎早期症状往往不明显，容易被年轻人忽视，从而错过最佳治疗时机。了解早期症状，有助于及时发现病情。

　　关节疼痛是最常见的早期症状之一。疼痛多为隐痛，活动后加重，休息后可缓解。随着病情发展，疼痛会逐渐加剧，甚至在休息时也会出现，影响睡眠。

　　关节僵硬也是常见症状，尤其是在早晨起床后或长时间不活动后，关节会出现僵硬感，活动一段时间后减轻或消失。这种僵硬感通常持续时间较短，一般不超过30分钟。

　　此外，部分患者还会出现关节肿胀、活动受限等症状。关节肿胀多是由于关节内积液或滑膜炎症引起的;活动受限则是因为关节软骨磨损、骨质增生等原因，导致关节活动范围减小。

　　三、骨关节炎的诊断方法

　　当出现上述症状时，应及时到医院进行检查诊断。常用的诊断方法包括以下几种：医生会对患者的关节进行详细检查，观察是否有肿胀、畸形，触摸是否有压痛，检查关节的活动范围等，初步判断病变情况。X线检查是诊断骨关节炎最常用的方法之一，通过X线片可以观察到关节间隙变窄、骨质增生、关节畸形等情况，有助于明确诊断。CT检查可以更清晰地显示关节的骨质结构，对于一些复杂的关节病变，能提供更详细的信息。磁共振成像(MRI)检查则可以更清楚地显示关节软骨、滑膜、韧带等软组织的病变情况，对早期骨关节炎的诊断具有重要意义。

　　一般情况下，骨关节炎患者的血常规、血沉等指标多正常。但为了排除其他疾病，医生可能会进行一些实验室检查，如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等，以鉴别诊断类风湿关节炎等其他关节疾病。

　　四、骨关节炎的预防措施

　　对于年轻人来说，预防骨关节炎比治疗更重要。可以从以下几个方面采取预防措施。保持正确的坐姿和站姿，避免长时间久坐，每隔一段时间就起身活动一下关节。合理安排饮食，多吃富含钙、维生素D、蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、豆制品等，保证营养均衡。同时，要控制体重，避免肥胖，减轻关节的负担。

　　选择适合自己的运动方式，如散步、游泳、骑自行车等，这些运动对关节的压力较小，又能起到锻炼作用。运动前要进行充分的热身，运动后要做好放松活动。避免长时间进行高强度、高负荷的运动，运动时要注意姿势正确，避免关节损伤。从事容易导致关节劳损职业的年轻人，要注意做好职业防护。比如，教师可以在课间适当休息，活动一下关节;厨师可以穿舒适的鞋子，减轻关节的压力;搬运工要注意正确的搬运姿势，避免过度用力。

　　五、骨关节炎的治疗方法

　　如果不幸患上了骨关节炎，及时治疗可以有效缓解症状，延缓病情发展。在医生的指导下，可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，缓解关节疼痛和炎症。对于关节软骨损伤较严重的患者，还可以使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物，促进关节软骨的修复和再生。

　　物理治疗是重要治疗方法之一，包括热敷、冷敷、按摩、针灸、理疗等。这些方法可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻关节疼痛和僵硬感。对于病情严重、保守治疗无效的患者，可能需要进行手术治疗。手术方法包括关节镜手术、关节置换手术等。关节镜手术可以清除关节内的游离体、修复损伤的软骨等;关节置换手术则是将病变的关节替换为人工关节，以恢复关节的功能。

　　总之，骨关节炎不再是老年人的专属疾病，年轻人也需要高度警惕。在日常生活中，要养成良好的生活习惯，科学运动，注意职业防护，保护好自己的关节。如果出现关节疼痛、僵硬等症状，要及时到医院检查诊断，并采取相应的治疗措施，避免病情加重。只有重视关节健康，才能有效预防和治疗骨关节炎，让我们的关节保持灵活健康，享受美好的生活。