妊娠糖尿病不控制，胎儿会受这些影响

　　在孕育新生命的过程中，每一位准妈妈都希望自己的宝宝能够健康降临。然而，妊娠期可能会遭遇各种状况，妊娠糖尿病就是其中较为常见且不容忽视的一种。妊娠糖尿病是指妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常，若不及时加以控制，就像一颗隐藏在孕期中的“定时炸弹”，会对胎儿造成多方面的不良影响。了解这些影响，对于准妈妈们重视妊娠糖尿病的管理、保障胎儿健康至关重要，接下来就让我带大家一起了解一下吧!

　　一、巨大儿风险显著增加

　　(一)高血糖刺激胎儿过度生长

　　当孕妇患有妊娠糖尿病且血糖控制不佳时，体内过高的血糖会通过胎盘进入胎儿体内。胎儿就像处在一个“高糖环境”中，胰岛素作为促进合成代谢的激素，会大量分泌以利用这些多余的葡萄糖。胰岛素不仅能促进胎儿对葡萄糖的利用，还会刺激胎儿体内蛋白质和脂肪的合成，导致胎儿过度生长，体重超过正常范围，成为巨大儿(出生体重≥4000g)。

　　(二)巨大儿带来的分娩困难及并发症

　　巨大儿的出现会给分娩带来诸多困难。在顺产过程中，由于胎儿过大，可能导致产程延长、难产，增加剖宫产的几率。而且，巨大儿在分娩过程中还容易发生肩难产，即胎头娩出后，胎儿的前肩被嵌顿在母体耻骨联合上方，无法顺利娩出。这种情况处理不当，可能会造成新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折等严重并发症，同时也会增加产妇会阴撕裂、产后出血等风险。

　　二、胎儿畸形发生率升高

　　(一)早期高血糖干扰胚胎发育

　　妊娠早期是胎儿器官形成和发育的关键时期，此时孕妇的高血糖状态会对胚胎产生严重的干扰。高血糖会改变胚胎细胞内的代谢环境，影响细胞的分化和增殖，导致胎儿器官发育异常。比如可能会影响胎儿心脏、神经系统、骨骼系统等的正常发育，增加先天性心脏病的发病风险。研究显示，未控制的妊娠糖尿病孕妇所生胎儿，先天性心脏病的发病率比正常孕妇所生胎儿高出数倍。

　　(二)常见畸形类型及危害

　　除了先天性心脏病，妊娠糖尿病未控制还可能导致胎儿出现其他畸形，如脊柱裂、无脑儿等神经管缺陷，以及唇腭裂等面部畸形。这些畸形会给胎儿带来终身的残疾，严重影响其生活质量，也给家庭和社会带来沉重的负担。

　　三、新生儿呼吸窘迫综合征风险上升

　　(一)高血糖影响胎儿肺表面活性物质合成

　　胎儿肺表面活性物质对于维持肺泡的稳定性、防止肺泡萎陷至关重要，它在胎儿肺成熟过程中逐渐合成和分泌。然而，孕妇的高血糖状态会抑制胎儿肺表面活性物质的合成。当胎儿出生时，由于肺表面活性物质不足，肺泡无法正常张开，就容易发生新生儿呼吸窘迫综合征。这表现为新生儿出生后不久出现进行性呼吸困难、青紫等症状，严重时可危及生命。

　　(二)早产与呼吸窘迫的关联

　　妊娠糖尿病未控制的孕妇，由于胎儿过大、羊水过多等原因，容易发生早产。而早产儿的肺发育往往不成熟，本身就更容易出现呼吸窘迫综合征。再加上高血糖对肺表面活性物质合成的抑制，进一步增加了早产儿发生呼吸窘迫的风险。

　　四、新生儿低血糖风险增大

　　(一)胎儿体内高胰岛素血症的延续

　　孕妇的高血糖会使胎儿体内胰岛素分泌增加，形成高胰岛素血症。当胎儿出生后，与母体的血糖供应突然中断，但胎儿体内的高胰岛素水平不会立即下降，仍然会持续发挥作用，促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，导致新生儿血糖迅速降低，出现低血糖症状。新生儿低血糖可能会引起嗜睡、喂养困难、抽搐等症状，严重时可影响新生儿的脑发育，造成智力损害。

　　(二)低血糖的预防与处理

　　为了预防新生儿低血糖，妊娠糖尿病孕妇所生的新生儿在出生后应密切监测血糖水平。如果发现低血糖，应及时给予喂养或静脉输注葡萄糖，以维持血糖的稳定。同时，孕妇在孕期控制好血糖，也有助于减少新生儿低血糖的发生风险。

　　五、结束语

　　妊娠糖尿病不控制会对胎儿造成巨大儿、胎儿畸形、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖等诸多不良影响，严重威胁胎儿的健康和生命。因此，准妈妈们在孕期一定要重视妊娠糖尿病的筛查和管理。通过合理的饮食控制、适当的运动以及必要的药物治疗，将血糖控制在正常范围内。同时，要定期进行产检，密切关注胎儿的发育情况。让我们共同努力，为每一个新生命的健康诞生创造良好的条件!