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青光眼会失明吗?控制眼压的黄金治疗期要知道

2025-08-27 11:35:28 西京医院眼科一病区 高敏莹

  青光眼在全球致盲眼病里排第二,早期症状不明显,所以大家叫它“沉默的视力小偷”。不少人查出这病,最担心的就是会不会瞎。其实啊,要是不赶紧治,青光眼真可能让人永远看不见;但只要抓住控制眼压的黄金治疗期,视力就能保住。

  一、青光眼为什么会致盲?

  眼睛里有房水,它不停循环,让眼压保持在10-21毫米汞柱的正常范围。得了青光眼的人,因为房角窄、排水通道堵了之类的问题,房水排不出去,眼压就会升高。眼压太高的话,会压住视神经,慢慢让它萎缩。这样一来,视野会从边上往中间变小,最后彻底看不见。更麻烦的是,视神经坏了就没法恢复了,就像树的根枯死了长不回来一样,萎缩的视神经也回不到原来的样子。所以治青光眼,关键就是控制好眼压,别让视神经再受伤害。

  二、青光眼一定会失明吗?

  青光眼并不都会导致失明。实际上,只要能早点发现,并且好好接受正规治疗,超过九成的患者一辈子都能保住有用的视力。就像开角型青光眼,要是在眼压刚有点高、看东西的范围还没受太大影响时就开始治,不管是用药还是做手术,把眼压控制在安全的范围内,平时生活、工作都不会受影响,能一直维持正常状态。可要是拖着不治,等眼睛看不清了、视野缺损得厉害才去处理,那时候视神经已经坏了,而且没法恢复,失明的可能性就会变得很大。特别是急性闭角型青光眼,一旦发作,眼压能一下子升到50mmHg以上,要是一天之内不赶紧治,可能没几天就看不见了。

  三、控制眼压的黄金治疗期

  1.开角型青光眼  眼睛保养的黄金阶段,是眼压升高但视野还没受影响的时候。这时候人一般没什么不舒服,大多是体检时才发现眼压到了21-30mmHg。这时候用点眼药水,如前列腺素类的,就能轻松把眼压控制住,不让视野受到伤害。

  2.闭角型青光眼  预防的黄金时段是临床前期。一只眼急性发作后,另一只眼即便没发病,房角结构也可能有狭窄风险,这时候赶紧做激光虹膜打孔术,能防止急性发作,保住眼睛的视力。

  3.先天性青光眼  宝宝出生后半年是关键期。要是有大眼睛、怕光、老流泪的情况,得赶紧做手术。半岁内做,八成能有好视力;过了2岁再做,大多会留下一辈子的视力问题。

  四、如何抓住黄金治疗期?

  年过四十的人,每年都该查查眼压和眼底。要是家里有人得过青光眼,或者自己是600度以上的高度近视、有糖尿病,那从35岁开始,每半年就得检查一次。要是感觉眼胀、头疼,看灯有彩虹圈,夜里看东西也不清楚了,别耽误,赶紧去医院。

  青光眼虽能致盲,却不是没法防。记住早发现、早把眼压控制住,抓住治疗的好时候,就能保住视力,不会瞎。得像重视体检那样,定期查眼睛,这样,那个悄悄偷视力的“小偷”就没机会了。

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