患者如何正确查阅和使用个人病案信息？

　　病案(病历)是记录患者疾病发生、发展、诊断、治疗及康复过程的完整医疗文件，既是医生诊疗的依据，也是患者维护自身健康权益的重要凭证。然而，许多患者对如何查阅和使用病案信息存在困惑，甚至因操作不当导致隐私泄露或影响医疗决策。本文将从查阅途径、使用规范、注意事项等角度，为患者提供科学指导。

　　一、明确病案信息的法律属性与查阅权限

　　1.病案的归属与法律保护

　　根据《医疗机构病历管理规定》，病案属于医疗机构所有，但患者依法享有查阅、复制病案的权利。病案内容涉及个人隐私，受《民法典》《个人信息保护法》等法律严格保护，未经患者同意，医疗机构不得擅自泄露或用于非医疗目的。

　　2.查阅权限的合法范围

　　查阅病案权限有明确的合法范围，患者本人能够查阅全部病案内容，涵盖门诊病历、住院记录、检查报告以及手术记录等;若患者因行动不便或意识障碍无法亲自查阅，可委托直系亲属即配偶、父母、子女或法定代理人代为办理，此时需提供患者身份证、授权委托书和代理人身份证明;涉及公共卫生、医疗事故鉴定或司法程序时，相关部门可依法调取，但必须严格履行审批手续。

　　二、掌握病案查阅的正规途径与流程

　　1.线下查阅：医院病案科或自助终端

　　线下查阅病案可前往医院病案科或使用自助终端，具体步骤为携带本人身份证原件到病案科窗口，填写病案查阅申请表并提交身份验证，之后等待工作人员调取病案，可选择现场查阅或申请复制。需注意部分医院要提前预约，建议通过官网或电话确认流程，复制病案还需支付按页或按份计算的工本费。

　　2.线上查阅：互联网医院或区域医疗平台

　　线上查阅病案适用于已接入区域电子健康档案系统的医院，患者能借助医院官方APP、微信公众号或政务服务平台如健康码关联服务在线申请。操作时先完成实名认证，再绑定就诊卡，接着选好需查阅的病案类型并提交申请，随后等待审核，审核通过后即可下载或查看电子版病案，部分平台还支持加密传输。

　　3.特殊情况：异地查阅或邮寄服务

　　特殊情况下患者有异地查阅病案需求时，可委托就诊医院以邮寄方式提供复印件，此时要签署病案邮寄同意书并承担邮寄费用。此外，部分第三方医疗服务平台提供病案代办服务，不过患者要谨慎挑选正规机构，以防个人信息出现泄露风险。

　　三、科学使用病案信息的核心原则

　　1.医疗决策参考：与医生充分沟通

　　在医疗决策参考方面，患者要与医生充分沟通。病案里的专业术语需医生解读，患者不可自行诊断或调整治疗方案。复诊或转诊时，主动给医生提供完整病案，助力其快速掌握病史，减少重复检查。

　　2.健康管理工具：建立个人健康档案

　　健康管理中，可将病案里的关键信息，像过敏史、手术史、慢性病用药等，整理成电子或纸质个人健康档案，方便日常监测健康状况。还能结合体检报告、用药记录等，构建动态档案，为长期健康管理提供有力依据。

　　3.法律维权依据：妥善保存关键证据

　　在法律维权方面，病案是发生医疗纠纷时证明诊疗过程的关键证据。患者要及时复制并完整保存病案，防止医疗机构篡改或遗失。复制时要仔细核对内容完整性，并要求加盖医院病案专用章，以保障自身合法权益。

　　四、保护病案隐私的“红线”与应对策略

　　1.隐私泄露的常见风险

　　常见风险包括：随意把病案拍照发社交平台，或经非加密渠道传电子病案，又或将身份证、就诊卡借人致信息被冒用等。

　　2.防护措施

　　防护病案隐私泄露，物理防护上要妥善保管病案复印件，废弃时撕毁或粉碎;数字防护方面，电子病案设复杂密码，不用公共网络传输，定期检查设备文件;若发现信息泄露，应立即联系医院或报警，同时保留聊天记录、截图等证据。

　　五、结论

　　病案是患者健康的“生命档案”，正确查阅和使用既能提升医疗效率，也能维护个人权益。患者需树立“主动管理”意识，通过正规途径获取信息，在医生指导下科学利用，同时严守隐私防线。唯有如此，病案才能真正成为守护健康的“利器”。