类风湿性关节炎和普通关节炎有啥不同

　　一、最基础的区别

　　1.类风湿性关节炎：免疫系统“误伤” 引发的自身免疫病 类风湿性关节炎的核心是免疫系统“敌我不分”——原本应该攻击细菌、病毒的免疫细胞，错误地将关节滑膜当作“敌人”持续攻击，导致滑膜充血、水肿、增生，释放大量炎症因子，最终破坏软骨、骨甚至韧带。这种“免疫紊乱”是疾病的根源，因此它不仅影响关节，还可能引发全身症状，属于全身性自身免疫性疾病。

　　2.普通关节炎：关节“磨损老化” 导致的非免疫性疾病 普通关节炎的本质是关节“用久了自然磨损”——随着年龄增长、长期劳损、肥胖负重或外伤等因素，关节软骨逐渐被磨薄、破裂，甚至暴露下方骨质，引发疼痛和活动受限。这种疾病没有免疫系统异常参与，主要是机械性损伤的累积结果，症状集中在关节局部，无全身炎症反应。

　　二、症状对比

　　1.疼痛部位与规律 类风湿性关节炎通常表现为小关节(如手指、手腕)的对称性疼痛，类似“镜像”发作。而普通关节炎多见于膝、髋等大关节，疼痛常为单侧或不对称，且在活动后加重，休息后可缓解。

　　2.晨僵 类风湿患者晨僵持续时间常超过1小时，活动后缓慢缓解;普通关节炎的晨僵一般短暂，多在30分钟内解除，稍作活动即可改善。

　　3.全身症状 类风湿性关节炎常伴有低热、乏力、体重下降等全身症状，并可累及肺、心脏等器官;普通关节炎则通常仅限于关节局部不适，无显著全身表现。

　　三、病因

　　类风湿性关节炎的本质是免疫系统异常，即在遗传易感基础上受环境因素触发，导致免疫系统错误攻击自身关节滑膜，引发慢性炎症。而普通关节炎主要是机械性损伤，与年龄增长、肥胖、劳损等因素导致的关节软骨退行性磨损和修复不全有关，属于物理性损伤过程。

　　四、治疗

　　类风湿性关节炎的治疗核心是“调控免疫”，需尽早使用改善病情抗风湿药或生物制剂等，从根源抑制免疫炎症，目标是实现病情缓解、阻止关节破坏与残疾;而普通关节炎的治疗重在“对症修复”，主要通过止痛药、物理治疗或手术来缓解疼痛、改善功能并延缓软骨磨损，以维持关节的正常使用。

　　结语：类风湿性关节炎与普通关节炎，一个是免疫系统“误伤”的全身病，一个是关节“磨损”的局部病，从疼痛部位、晨僵长短到是否发热，差异明显。关节痛别硬扛，晨僵超30分钟、小关节对称肿、莫名低热……这些信号可能提示类风湿性关节炎，尽早查抗体、看风湿科;若只是活动后关节痛、晨僵短，多是普通关节炎，控重、护关节更重要。早分辨、早干预，才能更好护好我们的“行动枢纽”。