照顾行动不便家人，这组居家护理技巧请收藏!

　　2025年12月3日，我们迎来第33个国际残疾人日——主题是“增强残疾人领导力，共创包容且可持续的未来”。对许多残疾人家庭而言，舒适安心的居家生活，正是这份“包容未来”的重要基石。但实际护理中，不少家属总被这样的问题困扰：移动时担心摔落、翻身时不知发力、突发状况手足无措……今天，我们就结合专业指南和实操经验，聊聊居家护理的核心技巧，帮大家少走弯路。

　　上海市残疾人联合会的调研显示，超过七成居家残疾人的安全风险来自护理操作不规范。其实很多意外并非不可避免，关键在于掌握科学方法，同时兼顾被护理者的尊严与舒适。

　　居家护理是残疾人生活质量的重要保障，无论是日常起居的便捷性，还是身心状态的舒适度，都离不开科学细致的照护。以下从环境改造、日常护理、康复支持、心理关怀四大核心维度，整理实用技巧，为照护者提供清晰指引，也让居家生活更有温度。

　　安全防护是关键

　　居住环境安全是护理工作必须具备的前提条件，要根据残疾人的身体情况来进行个性化设置，减少不必要的危险因素。由此，要实施好行动障碍者环境改造，保证无障碍通行是关键。

　　首先，要拆掉室内门槛或者安设一定倾斜度的出入台阶，便于轮椅通行。同时，将走廊、卧室、卫生间等场所的墙壁安装把手，把手高度应当依据使用者的使用习惯而定。

　　其次，要在地面安装上防滑的地砖。在铺设防滑垫时，用泡沫胶将其固定好以防绊倒。同时，不要将杂物堆放到走廊、过道两侧。

　　另外，对于视力障碍者而言，应当营造“可感知”的环境。在墙角、门框等处，添加防撞条;在家具边角上，增加圆润护角;在水杯、餐具等常用物品上，设置触觉标示;在开关、插座旁边，采用高对比度颜色进行区分。

　　此外，火灾、触电等隐患也需警惕。配备残疾人可便捷操作的烟雾报警器、应急呼叫器，将急救药品、手机等放在随手可及的位置，并定期演练，从而确保照顾者与使用者都能熟练掌握。

　　基础照护是保障

　　饮食护理：按照个性化适配的要求，为吞咽障碍患者准备食物时，需将食材加工至细腻的糊状或软烂状，以确保吞咽安全并减少咀嚼负担。应严格避免干硬、易碎或具有黏性的食物，例如坚果、饼干、糯米类食品等，以防噎呛或残留口腔。

　　进食时，应协助患者采取坐位或半卧位，保持头部稍微前倾，以利于食物顺利进入食道。每一口的进食量宜控制在5至10毫升之间，使用小勺缓慢喂食，并留出充足的吞咽时间，确保一口完全吞下后再进行下一口。

　　进食结束后，应立即协助患者进行叩背护理，手法应轻柔而有节奏，自下而上、由外向内轻拍背部，以促进气道分泌物排出，防止食物残渣误入气道，从而减少呛咳和误吸的风险。

　　个人卫生护理：为保障患者尊严，维护患者健康。行动不便的老年人需要借助移位器来洗澡，为他们选择可以调节高度的淋浴椅，并用长柄海绵刷来清洗背部，并且要常换床单被罩，让老人保持皮肤清洁干爽。

　　对于臀部、脚踝等容易受压处，要为患者按时做按摩，促进血液循环，防止压疮，导致静脉血液循环不畅，出现血栓等并发症。

　　康复辅助是支持

　　行动功能训练：患者可以借助简易器械完成。对于下肢无力的患者，可做床边踢腿、直腿抬高等，做10～15组，每组10次。

　　在使用助行器时，患者需先让健侧腿先走，再让患侧腿跟上，保持身体平衡。患者还可借助抓握弹力球、拧毛巾以及叠衣服等活动练习上肢功能，加强手部的力量灵活度。

　　总之，训练要遵循循序渐进的原则，根据患者的耐受程度增加次数、延长训练时间、增加阻力等方式，整体康复训练过程中不可过度训练。

　　语言与认知康复：教有语言障碍的患者语言训练的方式，则是从最简单的字词开始教起，通过教“你好”、“吃饭”等基础词语，让患者不断重复发音、正确地口型示范，改正错误的发音。还可以用卡片、图片等方法，教患者认物、表达需求。

　　当然，也可以通过玩拼图、记日记、抒发想法等方式，提升认知障碍患者的认知水平。总之，整体训练过程中，要保证每天定时定点做训练，直至其身心康复。

　　心理关怀是陪伴

　　长期护理对家属的体力和心理都是考验。不少家属坦言“不敢生病、不敢远行”。其实护理者的身心健康，同样是居家护理体系的重要一环。

　　照顾者要注意倾听与共情，在每日预留的专属时间里，应全神贯注、耐心而真诚地倾听使用者表达自身的需求与情绪感受。在这个过程中，尽量避免打断对方的叙述，不轻易否定其感受，也不要急于替对方做出决定或提供解决方案。

　　通过使用“我理解你现在的心情”“听起来你真的不容易”“我们可以一起想想办法”等回应方式，照顾者能够有效传递共情与支持，帮助使用者感受到被接纳和重视。同时，除了语言回应，也应注重非语言的沟通，如保持眼神接触、适时点头，传递出真正的关心。

　　此外，积极参与社交活动以及参加相关的兴趣小组非常有意义。可以根据不同患者的兴趣爱好，鼓励他们参加一些画图、书法、手工等活动中去。亦或者是，通过网络交友参加残友群，寻找兴趣相投的人，转移注意力，提升人际交往能力。

　　居家护理是一场需要耐心、细心与爱心的长期陪伴。通过科学的环境改造、规范的日常照料、循序渐进的康复训练和温暖的心理关怀，能让残疾人在熟悉的家庭环境中获得安全感与尊严，提升生活质量。每一个细致的照护动作，都是对生命的尊重与守护。（来源：上海市第八人民医院 严玲玲 茹晓坤）