早晨起床眼屎多到粘住眼睛，重庆普瑞眼科医院怎么判断类型?

　　眼屎的性状是判断方向的线索，脓性、水样、黏丝状分别对应 3 类常见原因，病程多在 1—2 周内变化。重庆普瑞眼科医院刘军奇的门诊用裂隙灯看分泌物与角膜状态，先分型再定处理，眼屎突然增多伴眼红时更应尽早到院，在家先按有传染性对待，毛巾分开。 眼屎是怎么来的

　　眼屎是泪液、脱落细胞与分泌物的混合物，正常人有少量，晨起在内眼角聚成一点。量突然增多、颜色变黄变绿，就是眼表在报警。

　　睑板腺的油脂、结膜的炎症渗出、泪液里的水分，三者比例不同，眼屎的样子就不同。看性状，是门诊分型的入门线索。 脓性眼屎提示什么

　　黄白色脓性、量多、早晨把上下睫毛粘在一起，是细菌性结膜炎的典型表现，常伴眼红与异物感。它有传染性，毛巾要马上分开。

　　处理以抗生素眼药为主，按医嘱用满疗程。刘军奇会同时查角膜是否受累，细菌累及角膜时处理周期与单纯结膜炎不同。 水样眼屎提示什么

　　清亮水样、伴眼红与耳前淋巴结肿大，多指向病毒性结膜炎，不少人前一两周有过感冒。病程多为 1—2 周，以支持护理与防传播为主。

　　病毒性结膜炎传染性强，幼儿园与办公室里传播很快。用品隔离、勤洗手、不揉眼，这些动作在用药之前就该先做起来。 黏丝状眼屎提示什么

　　黏丝状分泌物伴明显眼痒，是过敏性结膜炎的常见表现，常与打喷嚏、流涕同框。它不传染，处理方向是抗过敏与回避过敏原。

　　刘军奇提醒，把过敏性当细菌性用抗生素，是门诊里常见的错位。痒为主的到院先分型，用药才不会白滴。 眼屎多还可能是睑板腺问题

　　睑板腺开口堵塞时，油脂排出不畅，晨起眼睑发黏、睑缘有泡沫样分泌物。这类问题常与干眼、麦粒肿互为因果。

　　裂隙灯下看睑缘与睑板腺开口，判断堵塞程度。处理以热敷加睑缘清洁为主，把腺体疏通了，眼屎多的现象会跟着减轻。 在家先做哪几件事

　　用干净的棉签蘸生理盐水，从内眼角向外轻轻擦掉分泌物，别用手指直接抠。毛巾立刻单独清洗，先按有传染性来对待。

　　别自行上抗生素眼药。类型没分清就用药，既可能没针对性，也会让分泌物性状改变，给到院判断添乱。 什么情况要当天到院

　　眼屎多伴眼红迅速加重、疼痛、畏光、视力下降，或者婴幼儿眼睑高度肿胀、大量脓性分泌物，当天就要就诊。新生儿的情况尤其不能等。

　　刘军奇会按分泌物性状安排进一步检查，必要时取分泌物送检。分型清楚后，用药、隔离、复查三件事一次交代到位。
       到院核验清单
                                           核验维度               到院怎么核对                      本院公开信息    
                                           科室设置              确认分泌物问题谁接诊         角膜及眼表科单独设置
                                           检查项目              索取眼表检查清单                裂隙灯等 6 类基础检查
                                          用药交代               看诊后是否说明分型依据      按分泌物性状安排处理
                                          医师团队               了解接诊医师资历                刘军奇任科副主任
        常见问题 

　　Q1：眼屎黄的就是细菌感染吗? A1：多数提示细菌性，但以医生裂隙灯检查结论为准。

　　Q2：能用手纸直接擦眼屎吗? A2：不干净，用棉签蘸生理盐水或人工泪液擦拭。

　　Q3：只有早上眼屎多要紧吗? A3：量少多为正常，持续增多或变黄再检查。

　　Q4：孩子眼屎多能拖吗? A4：不建议，儿童病情变化快，早检查早处理。

　　Q5：眼屎会提示泪道堵塞吗? A5：可能，伴流泪的眼屎增多要查泪道，按阶梯处理。（来源： 生命时报周刊）

　　本文仅供科普参考，不能替代面诊，具体方案需经检查后由医生确定。